Radiografie nei bambini
Introduzione :
Radiografie nei bambini
Pr Cherifi .A
- Le radiografie sono un’informazione necessaria e indispensabile, sulla quale inevitabilmente si basano la diagnosi, l’impostazione del piano di trattamento, la verifica costante durante le varie fasi del trattamento e il controllo del risultato finale.
- In odontoiatria pediatrica, la sua indicazione presenta delle particolarità che includono:
- La povertà dei segni clinici nella patologia dentale infantile.
- All’incertezza dei segni soggettivi.
- Per il rimodellamento delle ossa e delle radici.
- Precauzioni da adottare nei bambini:
- Fate indossare al bambino un grembiule di piombo,
- Utilizzare filmati ad alta velocità.
- Ridurre il tempo di esposizione rispetto agli adulti.
- Limitare il numero di scatti.
- Evitare esami radiologici troppo ravvicinati nel tempo.
- Materiale:
- N. 0 per bitewing e periapicale nei bambini piccoli.
- N. 1 per le bitewing e periapicale per le più grandi.
- N. 2 per occlusale anteriore e bitewing in dentizione mista e permanente
Obiettivi Bitewing
- Determinare la presenza o l’assenza di carie interprossimali precoci.
- Determinare i limiti della camera pulpare e l’altezza della
- corna di polpa.
- Per dare una migliore definizione della giunzione smalto-dentina (area
- importante nei bambini).
- Rileva la recidiva della carie sotto l’amalgama.
- Determinare il rapporto carie/polpa.
Metodi
- Piegare leggermente gli angoli anteriori della pellicola.
- Controllare il piano occlusale chiedendo al bambino di sorridere ampiamente.
- Dirigere il raggio a un angolo positivo di 10° rispetto al piano.
- Posizionare il cono verso il punto di contatto dei molari temporanei e non perpendicolarmente alla linea mediana
- Radiografia panoramica:
Obiettivi :
- Valutare l’età dentaria.
- Determinare l’agenesia dentale.
- Denti inclusi, soprannumerari e odontomi.
- Cisti e focolai infettivi
- Segnalazione delle lesioni dentali e delle strutture anatomiche adiacenti.
- cavità nasali, seno mascellare, canale dentale inferiore.
- Fratture dei rami orizzontali della mandibola.
Benefici
- Provoca meno radiazioni.
- Facilmente accettato dal bambino.
Svantaggi
- La radiografia non è molto precisa per lo screening delle carie interprossimali.
- Radiografia retroalveolare:
Interessi
- Permette di vedere il grado di riassorbimento dei denti temporanei e il grado di maturazione dei denti permanenti.
- Asse dell’evoluzione dei denti.
- Anatomia delle radici dei denti.
- Relazione sui denti e sugli elementi anatomici (seni, cavità nasali, canale)
- dentale).
- Permette di specificare il volume delle cavità e il loro rapporto con la polpa.
- Permette di specificare i focolai apicali, latero-radicolari, le lesioni dell’
- setto interdentale e rarefazioni ossee interradicolari.
Pellicole utilizzate
- N. 0 per i bambini piccoli.
- N. 2 per i bambini più grandi.
- Si consiglia di utilizzare un morsetto porta pellicola “Rinn” che fornisce una superficie stabile su cui il bambino può mordere.
Radiografie occlusali “Occlusal Bite” sono le riprese più facili da eseguire Obiettivi:
- Specificare la posizione dei denti inclusi ed ectopici, in particolare
- canini permanenti.
- Mostrare la presenza di germi soprannumerari come gli odontomi della regione degli incisivi superiori.
- Specificare l’estensione delle cisti dentali.
- Specificare la natura, l’estensione e le relazioni anatomiche di determinate lesioni.
- Traumi nei bambini molto piccoli
Metodi :
- Il bambino morde la pellicola posta // sul pavimento
- Il bordo incisale si trova sul bordo della pellicola.
- L’asse principale del film va da D a G.
- Il raggio è posizionato a 60° sulla punta del naso.
- Spina nasale anteriore
- Limite della cavità nasale
- Cresta nasale mascellare e setto nasale
- Conche nasali sovrapposte
- Osso nasale
- Seno mascellare
- Fossa canina e bordo orbitale
- Dotto naso-labiale
- Corteccia linguale e vestibolare
- Mento spinale
- Foro per il mento
Radiografie nei bambini
Le carie profonde possono richiedere una cura canalare per salvare il dente.
Le faccette dentali possono correggere denti macchiati o malformati.
I denti disallineati possono causare problemi di linguaggio.
Gli impianti dentali prevengono la perdita ossea nella mascella.
I collutori antisettici riducono i batteri che causano infezioni.
I denti da latte cariati devono essere curati per evitare complicazioni.
Uno spazzolino elettrico pulisce in modo più efficace di uno spazzolino manuale.