Il dispositivo chirurgico.
I- Introduzione:
Il dispositivo chirurgico riunisce tutti i mezzi a disposizione del medico per un intervento. Sia in ospedale che in uno studio privato, le disposizioni da adottare sono le stesse.
L’attrezzatura di base è la “poltrona odontoiatrica”. Il profilo della sedia deve corrispondere alle curve anatomiche per il comfort del paziente.
Risponde anche ai requisiti ergonomici: l’operatore e il suo assistente devono lavorare seduti, con tutta la strumentazione necessaria a portata di mano.
II- Illuminazione:
È un elemento essenziale del dispositivo chirurgico. Comprende l’illuminazione della sala e del campo operatorio. Quest’ultima è fornita dallo sciatico.
III- L’operatore ed il suo assistente:
Asepsi delle mani:
Richiede unghie corte e limate. Toglietevi sempre i gioielli (anello, orologio, braccialetto, ecc.)
L’operatore ed il suo assistente devono indossare
- Una camicetta,
- Una giacca (kimono, soprabito),
- Un berretto (o camice),
- Una mascherina chirurgica,
- Occhiali protettivi,
- Guanti monouso.
Posizione dell’operatore:
- Il gruppo strumenti di illuminazione azionati dall’operatore deve essere bilanciato.
- Distanza azionabile dall’operatore: circa 30 cm.
- Regolare la sedia e lo sgabello nella posizione corretta.
IV – Il paziente:
Il paziente arriva quasi sempre in abiti civili, fatta eccezione per il paziente ricoverato in ospedale.
Deve sentirsi a suo agio nei suoi vestiti (sbottonare il colletto della camicia, allentare la cravatta e la cintura, ecc.)
V – Anestesia:
L’intervento viene eseguito in sala operatoria in anestesia locale o locoregionale oppure in anestesia generale.
Si inizia lavando le mani, realizzando l’asepsi del campo operatorio, posizionando un telo monouso o un telo di carta e utilizzando una siringa metallica con cartucce, aghi e cartucce di anestetico.
VI- Strumentazione chirurgica:
Deve essere sterile.
1 – Strumenti comuni alle estrazioni semplici:
- Vassoio per la consultazione: specchio, sonda, pinzette.
- Siringa metallica con cartucce;
- Sindesmotomi di Chompret: dritti, angolati, a falce;
- Elevatori: dritti, a baionetta, invernali;
- Pinze: incisivi >,<; molari > destro e sinistro; molari < ; Premolari > e < ; per i denti del giudizio > e <.
- Curetta dritta, angolata.
- 2 – Strumentazione chirurgica:
Oltre al vassoio sopra menzionato, aggiungiamo:
- Morsetti da campo
- Apparecchiature rotanti (manipolo o contrangolo; turbina e frese);
- Manico e lame del bisturi (11, 12 e 15).
- Spogliarellista,
- Spargitori (Farabeuf, Kocher-Langenbeck),
- Pinze da dissezione (standard, pinze Adson),
- Pinze emostatiche (dritte, curve),
- Morsetti a griffe,
- Curetta,
- Grattugia per ossa,
- Pinza Luer-Friedmann
- Morsetti porta aghi,
- Filo di sutura,
- Forbici (sutura standard; forbici per tessuti molli Goldman-Fox; forbici per tessuti molli a punta arrotondata Metzenbaum; forbici per tessuti molli Lagrange).
- Necessario per l’aspirazione Fergusson,
- Necessario per l’irrigazione,
- Arsenale emostatico (compresse, spugne emostatiche, medicazioni chirurgiche, ecc.)
VII – Conclusion
È importante utilizzare attrezzature sterili quando si esegue qualsiasi procedura odontoiatrica, anche la più banale.
Per poter fornire al paziente un’assistenza terapeutica appropriata e più adeguata , è necessario avere un buon controllo sugli strumenti maneggiati ed è indispensabile rispettare la catena di asepsi.
Il dispositivo chirurgico.
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